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Pele e Fibromialgia

Muitos pacientes com Fibromialgia (FM), queixam-se de manchas roxas pelo corpo e de que a pele irrita-se mais facilmente. Isto realmente é bastante observado pelos profissionais de saúde que tratam pacientes com FM, mas ainda não há uma explicação convincente porque isto acontece.

Já existem evidências de que a pele de pacientes com FM é mais sensível do que o normal, devido à uma hiperatividade nos receptores cutâneos de dor. Esta hipersensibilidade dos pequenos nervos da pele podem resultar nos sintomas de coceira, formigamento, assim como uma pele mais moteada ou fria. Outro fenômeno que ocorre é o dermografismo, quando esfregar seu dedo de encontro a pele leva ao aparecimento de uma mancha vermelha elevada, semelhante a uma urticária. Esta ocorrência parece ser mais comum na pele que está por cima dos músculos doloridos, e desta maneira se pensa que possa ser devida a uma resposta exacerbada dos nervos à dor.

Um estudo de 1997 revelou que na pele de pacientes com FM existe uma maior proporção de um tipo celular chamado mastócito. Esta célula libera histamina, que pode causar alergia e dermografismo. O mastócito também libera heparina, que é um anticoagulante (afinador do sangue). Esta última substância pode explicar as manchas roxas que aparecem em pacientes com FM. Estes achados ainda não foram replicados por outros pesquisadores.

Pacientes com estes sintomas na pele podem e devem tomar alguns cuidados: evitar a tentação de coçar e mexer nas áreas afetadas, evitar banhos muito demorados e quentes (desidratam a pele e a deixam mais sensível). Evitar também cremes muito irritantes, (como esfoliantes mais fortes), “wipes” com fragâncias, roupas muito apertadas e tecidos sintéticos. Tentar então sempre banhos mais mornos e mais rápidos e compressas frias nas áreas de coceira. Os hidratantes são sempre bem-vindos, e a melhor hora de aplicá-los é logo após do banho, com a pele ainda úmida. Limpar e enxugar a pele sempre com delicadeza, sem esfregar com força. Usar roupa íntima de algodão, assim como as roupas de cama. Deixar o quarto um pouco mais frio à noite, para evitar suar muito durante o sono, pode também diminuir a irritação da pele.

Eduardo S. Paiva
Reumatologista
Chefe do Ambulatório de Fibromialgia do HC-UFPR, Curitiba

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