Hipnose e fibromialgia
Para muitos, a hipnose ainda é uma forma de mágica, ou espetáculo de palco, aonde o hipnotizador escolhe um voluntário, e o coloca “sob seu poder”, e o faz realizar uma série de atos contra sua vontade e sem ele perceber, pare deleite do público.
Embora a hipnose “de palco” ainda exista, no meio médico ela é cada vez mais estudada. Na verdade, não se pode mais chamá-la de medicina alternativa, pois a base científica para seu funcionamento já está bem estabelecida. Ela é útil no tratamento de diversas condições, como fobias, pânico, depressão e dores crônicas como a fibromialgia.
Como funciona a hipnose? Basicamente, ela consiste em uma técnica de desviar a atenção do problema que está acometendo o paciente, de modo que o cérebro não perceba o problema ou o interprete de uma maneira diferente, que não seja desagradável para o paciente.
O princípio do desvio da atenção pode ser observado em qualquer pessoa que já passou pela seguinte situação: quando estamos pensativos, concentrados em resolver um problema ou estamos com a “cabeça longe” e alguém nos chama e não ouvimos. Neste momento, estamos “hipnotizados” - estamos usando uma parte do cérebro e ignorando os estímulos que vem de fora.
Na fibromialgia, a hipnose pode funcionar para diminuir a intensidade da dor, mas mais freqüentemente ela é usada para diminuir a sensação desagradável da dor. No nosso cérebro, os centros que interpretam a intensidade da dor e o quanto ela é desagradável estão em lugares diferentes. Pacientes que perdem (por acidente ou cirurgia) a parte do cérebro que interpreta o quanto ela é ruim, sentem dor, mas não dão atenção a ela, porque esta não é desagradável para eles. A hipnose pode, de uma maneira bem mais segura, dissociar estes dois aspectos da dor, para benefício do paciente. A vantagem deste método é que ele pode ser ensinado para o paciente fazer sozinho em momentos de crise, o que é chamado de auto-hipnose.
Já foi demonstrado que a dor pode ser modulada para mais ou para menos utilizando a hipnose, inclusive utilizando-se exames em tempo real mostrando as áreas do cérebro sendo ativadas ou desativadas. Este tipo de estudo tirou a qualidade de “mistério” da hipnose, e a colocou mais perto da ciência médica.
A hipnose deve ser realizada por um profissional qualificado, que teve treinamento reconhecido pela Sociedade Brasileira de Hipnose. Este pode ser um médico, psicólogo ou outro profissional da área de saúde. A hipnose é um método complementar de tratamento, a ser usado em conjunto com outros tratamentos para fibromialgia.
Eduardo S. Paiva
Reumatologista
Chefe do Ambulatório de Fibromialgia do HC-UFPR, Curitiba
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